最近氣溫漸漲，逐漸入夏，

“喵星人”、“汪星人”

也開始煩躁不安，

(資料圖片)

沒了往常的溫順乖巧。

杭州市余杭區(qū)第二人民醫(yī)院余杭分院的

犬傷門診，最近門診量激增。

“醫(yī)生，

我下班后在小區(qū)喂流浪貓不小心被抓了，

傷口有少量出血，

需不需要打狂犬疫苗??？”

說著，家住老余杭的小王，

露出右側(cè)胳膊上一道

2-3CM的淡紅色印子。

起初她沒當(dāng)回事，

回家用自來水沖了幾分鐘，

就用碘伏棉簽簡(jiǎn)單消毒了一下。

當(dāng)晚小王對(duì)白天被抓的場(chǎng)景輾轉(zhuǎn)難眠，

幾經(jīng)思考下，

還是前往余杭分院急診就診。

當(dāng)晚值班的是外科主治醫(yī)生王曉峰。

“你這個(gè)傷口有出血，

就屬于Ⅲ級(jí)傷口。

不僅要接種狂犬疫苗，

還建議注射免疫球蛋白。

否則還是有可能得狂犬病的?！?

王曉峰醫(yī)生介紹道。

狂犬病是由狂犬病毒導(dǎo)致的

一種急性傳染病，

易感動(dòng)物是犬科、

貓科及蝙蝠等胎生哺乳動(dòng)物，

其潛伏期通常為1-3個(gè)月，

99%的患者在一年內(nèi)發(fā)作。

最初癥狀是發(fā)熱，

傷口處常有刺痛、灼痛感。

病人表現(xiàn)為極度恐懼或興奮、

怕水怕風(fēng)、咽肌痙攣、

呼吸困難、排尿排便困難

及多汗流涎或者肢體軟癱等癥狀。

最終發(fā)展為可致命的

進(jìn)行性腦脊髓炎、心肺衰竭而亡。

一旦發(fā)病，幾乎100%死亡。

狂犬病雖具有致死性，

但仍能有效預(yù)防。

那么什么是狂犬??？

在生活中該如何防治狂犬病呢？

Q1

被哪些動(dòng)物抓咬傷后有患狂犬病的風(fēng)險(xiǎn)？

主要為哺乳動(dòng)物：狗、貓、蝙蝠、狐貍、浣熊、豺、狼、豹、鼬等。但像烏龜和蛇等冷血?jiǎng)游镆约半u和鳥等禽類不傳播狂犬病毒。

Q2

狂犬病暴露預(yù)防處置一般包括哪些措施？

狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬、不能確定健康的狂犬病宿主動(dòng)物咬傷、抓傷、舔舐黏膜，或破損皮膚處、開放性傷口、黏膜接觸可能感染狂犬病病毒的動(dòng)物唾液或組織。很多人以為，沒有出血就沒事，其實(shí)不然。

按照接觸方式和暴露程度將狂犬病暴露分為三級(jí)：接觸、喂養(yǎng)動(dòng)物或者完好的皮膚被舔?yàn)橐患?jí)；裸露的皮膚被咬，或無出血的輕微抓傷，擦傷為二級(jí)；單處、多處貫穿性皮膚咬傷或抓傷，破損皮膚黏膜被舔或開放性傷口，黏膜污染為三級(jí)。

通常來說，一級(jí)暴露無需進(jìn)行處置；二級(jí)暴露應(yīng)當(dāng)立即處理傷口，并盡快到犬傷門診接種狂犬疫苗；三級(jí)暴露應(yīng)當(dāng)立即處理傷口并接種狂犬病免疫球蛋白或者免疫血清，隨后接種狂犬疫苗。

特別要注意的是：

1.對(duì)于暴露后的傷口處置，沒有絕對(duì)禁忌癥。即使是孕婦、哺乳期婦女和新冠疫苗等疫苗接種，也應(yīng)及時(shí)接種狂犬，必要時(shí)注射免疫球蛋白；

2.若患者免疫功能低下、頭面部暴露傷口或者暴露于蝙蝠的Ⅱ級(jí)傷口，一律按Ⅲ級(jí)處理（接種全程狂犬疫苗和免疫球蛋白）；

3.狂犬病疫苗時(shí)效性為半年。半年后再被哺乳動(dòng)物咬傷，仍應(yīng)及時(shí)就醫(yī)加強(qiáng)免疫接種。

另外，接種狂犬病疫苗后24小時(shí)內(nèi)，注射部位可出現(xiàn)紅腫、疼痛、發(fā)癢，可能會(huì)伴有輕度發(fā)熱、肌肉痛、嘔吐、腹痛等全身癥狀，一般不需要處理即可自行消退。

來源：余杭區(qū)融媒體中心-天天看余杭